¿Qué es Medicare Original‡ Parte A y Parte B?
¿Medicare Original‡ es suficiente?
Medicare Original‡ (Partes A y B) es un seguro de salud brindado por el gobierno federal. La Parte A cubre hospitalizaciones y la Parte B cubre visitas al médico y cuidado ambulatorio.
Las personas a menudo eligen un seguro adicional para cubrir los artículos que las Partes A y B no abarcan. Lo más importante son los costos de los medicamentos recetados y el coseguro del 20 % para la atención médica no cubierta por Medicare Original.‡ Los deducibles y copagos para estadías como paciente hospitalizado también pueden acumularse rápidamente. Estos artículos por sí solos podrían sobrecargarle de costos anuales significativos. Aunque actualmente esté sano, sus necesidades futuras pueden cambiar rápidamente.
Ofrecemos planes para mejorar su cobertura de Medicare Original‡, ayudarlo a pagar lo que no está cubierto y ayudarlo con el control de los costos médicos.
|
Medicare Parte A
|
Medicare Parte B
|
|---|---|
|
Seguro hospitalario
|
Seguro médico
|
Costos de Medicare Original‡
Miremos cómo la mayoría de las personas pagan por Medicare Original‡.
|
Medicare Parte A |
Medicare Parte B
|
|---|---|
|
Prima mensual para la mayoría de las personas Tal vez tengas que pagar una prima por la Parte A, pero la mayoría no tiene que hacerlo. Si usted o su cónyuge hicieron contribuciones de nómina al Seguro Social durante 10 años mientras trabajaba, no tendrá que pagar primas por la Parte A. De lo contrario, tendrá que pagar una prima mensual por la Parte A.
|
Prima mensual para la mayoría de las personas (2025) El costo de la Parte B varía según sus ingresos. El Seguro Social utiliza su información fiscal para saber lo que debe pagar. Su prima de la Parte B se deduce automáticamente de su cheque mensual del Seguro Social.
|
Nota: Los costos de la Parte A y la Parte B reflejan las tasas de 2025.
Salud preventiva de Medicare
Medicare Original‡ Parte B incluye muchos beneficios de salud preventiva. Aproveche el cuidado preventivo, es una de las mejores cosas que puede hacer para mantener su salud. Los chequeos regulares, los exámenes, las vacunas y las pruebas de detección pueden protegerle de enfermedades o lesiones, o permitir la detección temprana y un tratamiento que sea más efectivo. Medicare Original‡ cubre muchos servicios de salud preventiva, y algunos de nuestros planes ofrecen una cobertura aún mayor. Aquí presentamos una lista de servicios preventivos incluidos con Medicare Parte B (se pueden aplicar algunas limitaciones y/o exclusiones)
Vacunas
Exámenes
Otros beneficios de cuidado preventivo
Pruebas de detección
¿Medicare Original‡ cubre servicios de ambulancia?
Medicare Original‡ Parte B cubre el transporte en ambulancia cuando necesita ir a un hospital o a un centro de enfermería especializada para recibir tratamiento médicamente necesario. Medicare Original‡ también puede cubrir los costos de transporte de emergencia en avión o helicóptero si necesita transporte rápido a un hospital que el transporte terrestre no puede ofrecer.
¿Qué no cubre Medicare Original‡?
Si bien Medicare Original‡ cubre muchos servicios, no lo cubre todo. Los planes Medicare Advantage, los planes de medicamentos recetados (Parte D) y los planes dentales y de visión opcionales están disponibles para las personas que califican para Medicare, para ayudarle con las cosas que no están cubiertas.
Nota: El coseguro de la Parte A para hospitalizaciones es el siguiente: $0 para los días 0 a 60, $419 para los días 61 a 90, $838 para los días 91 a 150 que son días de reserva de por vida. Todos los costos enumerados son para 2025 y generalmente cambian cada año.
Comparación de Medicare Original‡ y Medicare Advantage
Estos son algunos de los beneficios que tienen los planes de Medicare Advantage y que no tiene Medicare Original‡:
Cobertura de medicamentos recetados
Muchos planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos recetados (Parte D). Mientras que Medicare Parte D solo ofrece cobertura de medicamentos recetados, los planes Medicare Advantage pueden ofrecer eso y mucho más.
Beneficios complementarios
Muchos planes Medicare Advantage incluyen asignaciones para artículos de venta libre (OTC), comestibles1, servicios públicos1, transporte2 y más. Nota: Los beneficios complementarios pueden variar según el lugar donde vivas, el plan que elijas y si reúnes los requisitos para recibirlos.
Cuidado dental
Muchos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura dental para cosas como chequeos y exámenes de rutina, limpiezas, prótesis dentales y procedimientos dentales no planificados, como tratamientos de conducto y coronas.
Cuidado de visión
La cobertura de visión y la salud de los ojos se torna más importante a medida que envejecemos. Muchos planes Medicare Advantage incluyen exámenes de los ojos, anteojos y lentes de contacto.
Cuidado de audición
Medicare Original‡ no cubre ayudas auditivas, que pueden resultar costosas. Muchos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura de audición, como pruebas y ayudas auditivas médicamente necesarias.
Programa de acondicionamiento físico
Los planes Medicare Advantage brindan opciones para mantener un estilo de vida saludable. Muchos planes incluyen acceso a programas de acondicionamiento físico para adultos mayores, como SilverSneakers®, y asesoramiento para mejorar el bienestar general.
Cómo inscribirse en Medicare
Podemos ayudarlo a entender las reglas sobre cuándo y cómo inscribirse en Medicare Original‡ y los planes de Medicare que ofrecemos, como Medicare Advantage, en nuestra página Inscribirse en Medicare.
¿Necesita ayuda para pagar Medicare Original‡?
Si necesita ayuda para pagar los costos de Medicare Original‡, como deducibles o primas, existen varios programas que pueden ayudarle. También puedes solicitar un Programa de ahorros de Medicare para ayudar a cubrir los costos de Medicare Original.‡ Para averiguar si reúne los requisitos para uno de estos programas, visite Medicare.gov o llame a la oficina local del Seguro Social o de Medicaid de su estado. Si ya tienes Medicaid o te has inscrito en ciertos niveles del Programa de Ahorros de Medicare, es posible que califiques para un Plan de Necesidades Especiales para Personas Doblemente Elegibles (D-SNP). Estos planes están diseñados para personas que tienen Medicare y Medicaid, y no tienen primas, copagos médicos ni deducibles.
¿Está listo para buscar un plan?
Ingrese su código postal a continuación para buscar planes disponibles en su área.
Lea nuestros otros artículos de Medicare
¿Medicare cubre el cuidado de visión?
¿Medicare cubre el cuidado dental?
Comparación entre Medicare y Medicare Advantage
Periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage
Elegibilidad para Medicare
Compare los planes Medicare Advantage
Ventajas y desventajas de Medicare Advantage
¿Por qué elegir Anthem?
Medicare Advantage: cambios para 2025
Comparación entre Medicare HMO y PPO
Acerca de la inscripción en Medicare
Extras Esenciales
Programa de acondicionamiento físico sin costo
Comparación entre Medicare y Medicaid
‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
1Los miembros pueden recibir una asignación mensual o trimestral en forma de tarjeta prepagada de beneficios para pagar una amplia variedad de comestibles y servicios públicos aprobados. Los montos no utilizados vencerán al final del mes o trimestre. Los beneficios varían según el plan.
2Los servicios de transporte se emiten como viajes de ida y se proporcionan anualmente. Los beneficios varían según el plan.
La tarjeta prepagada de beneficios de Mastercard® es emitida por The Bancorp Bank, N.A., miembro de FDIC, según la licencia de Mastercard International Incorporated. Mastercard es una marca comercial registrada y el diseño de los círculos es una marca comercial de Mastercard International Incorporated. Esta es una tarjeta de beneficios que solo puede usarse en determinados comercios con Mastercard participantes de este programa y será autorizada para efectuar compras calificadas de acuerdo a lo establecido en los Términos y condiciones. Válido solo en los EE. UU. Sin acceso a dinero en efectivo. Otros idiomas están disponibles a pedido.
El programa de ejercicios SilverSneakers es proporcionado por Tivity Health, una empresa independiente. Hable con su médico antes de iniciar un programa de ejercicios. SilverSneakers, el logotipo de zapato de SilverSneakers y SilverSneakers Flex son marcas comerciales registradas de Tivity Health, Inc. © 2025 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
Anthem, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP y LPPO. Los planes HMO D-SNP de Anthem también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem Blue Cross and Blue Shield Retiree Solutions, una organización de Medicare con un contrato de Medicare en New York, ofrece planes LPPO. Anthem Blue Cross Retiree Solutions, una organización de Medicare con un contrato de Medicare en New York, ofrece planes LPPO. La inscripción en los planes Anthem Blue Cross and Blue Shield, Anthem Blue Cross and Blue Shield Retiree Solutions y Anthem Blue Cross Retiree Solutions depende de la renovación del contrato.